据浙江日报消息，明年起参加杭州市商业补充医疗保险“西湖益联保”的居民，在2023年度实施辅助生育的参保市民，将可获得最高3000元的报销。

具体报销方面，在杭州市范围内具有特定辅助生育资质的省、市三甲医疗机构治疗期间，接受胚胎培养和胚胎移植两项治疗的费用，“西湖益联保”给予一定限额的补助，其中胚胎培养费用报销限额为0.15万元/年，胚胎移植费用报销限额为0.15万元/年。

我国不孕症患病率持续上升

(资料图片仅供参考)

咨询机构弗若斯特沙利文在《中国辅助生殖行业产业现状与未来发展白皮书》中指出，少子及老龄化已成为21世纪我国面临的最大灰犀牛之一。第七次全国人口普查主要数据结果显示，2020全年出生人口1200万人，人口出生率为8.50‰，出生人口数量连续三年滑落，出生率为1952年该数据公布以来最低。

为了减缓我国老龄化的进程以及出生率的下滑态势，国家人口政策逐步放开，从2015年“双独二孩”政策进阶到2021年5月提出的“三孩”政策，鼓励生育的人口政策极大利好辅助生殖行业；同时，政府出台监管政策完善行业顶层设计，行业监管趋于规范，足见国家重视生育和人口问题、积极支持进行人类辅助生殖技术发展的总体态度。通过推动重点地区试点辅助生殖纳入医保支付，减少患者经济负担，利好政策助力辅助生殖加速渗透和深度发展。

此外，弗若斯特沙利文还指出，由于社会环境、工作压力大，女性生育年龄推迟等种种因素影响，中国夫妇的不孕症患病率预计从2018年的16%，上升到2023年的18.2%，不孕不育患者将超过7700万，不孕不育患者数年复合增速约为10%。但与此同时，受制于辅助生殖医疗费用开支高、符合资质的辅助生殖机构少等原因，我国接受辅助生殖服务的人群比例仍与国外发达国家存在较大差距。

以试管婴儿技术举例，《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》测算，女性在35岁及以下时，平均需要3个治疗周期成功活产，单次取卵周期价格约3.3万-4.2万元；35岁以上的女性则需要更长周期。这意味着育龄女性成功活产一次大约需要花费10万元，甚至更多。

8月16日，国家卫健委、发改委等17部门发布《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》(以下简称《意见》)。其中，就辅助生殖技术一项，《意见》首次明确提出，指导地方综合考虑医保(含生育保险)基金可承受能力、相关技术规范性等因素，逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。这是国家卫健委首次明确要将辅助生殖技术项目按程序纳入医保基金支付范围。

行业普遍认为，如果辅助生殖相关技术医疗费用能纳入医保，或有效缓解需通过技术手段备孕家庭的经济压力，提高不孕不育患者的辅助生殖意愿，中国辅助生殖的渗透率也有望持续提升。

3000元报销上限，短期影响有限

《每日经济新闻》记者注意到， 此前，湖南省、浙江省、江苏省等地方医保局也纷纷提出逐步探索将辅助生殖技术纳入医保支付范围，但截至目前均未正式落实。

辅助生殖纳入医保难在何处？锦欣生殖首席战略官段涛此前在接受《21世纪经济报道》采访时表示，不孕不育患者中，需要辅助生殖的患者群体只是小部分，只有不到20%需要辅助生殖，80%以上患者只需要常规治疗就可怀孕。据此，段涛认为：“如果辅助生殖项目要纳入医保的话，那80%的常规治疗也应该纳入医保。从覆盖面角度来看，应该先解决不孕不育的问题，因为80%的患者仅需进行常规的不孕不育治疗，并不需要一开始就进行试管婴儿等昂贵项目，所以基本顺序不能搞反。”

此外，从覆盖范围来看，这次“西湖益联保”仅将两项辅助生殖项目纳入，且报销金额最高不超过3000元。

CIC灼识咨询高级咨询顾问刘宇琪在接受记者采访时表示，相比一个完整“试管婴儿”治疗周期的花费(平均3-5万/周期，平均治疗时长0.5-2年)，3000元的报销上限还是有很大的缺口，从短期内的落地来说影响可能会比较有限。

不过，刘宇琪仍对此次事件持积极态度：“此前辅助生殖领域几乎可以说是没有直接的相关医保政策，该政策的实施还是比较有推动意义的，有可能推动其他省市的政策推出和落地，也会在一定程度上带动国内辅助生殖产业链的发展。”

在“西湖益联保”相关消息发酵后，锦欣生殖、达嘉维康等相关公司股价大涨，可见资本市场对于此次地方商保将辅助生殖纳入也给予了积极的态度。

（文章来源：每日经济新闻）

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